结肠造口术后病人应采取什么卧位，结肠造口术后患者为什么要左侧卧位

1，结肠造口术后患者为什么要左侧卧位

这样的问题就是和手术有关系的及时的遵医嘱的方法治疗就可以，同时要及时的外用碘酊涂抹的方法治疗，口服抗生素治疗减少感染的问题。

结肠造口术后患者为什么要左侧卧位

2，保留灌肠采取什么卧位

所谓保留灌肠即把治疗用药从肛门灌入肠内并使其停留在肠腔内,以达到直接治疗粘膜病变的目的.保留灌肠尤其适合于低位结肠疾病的患者如溃疡性结肠炎,慢性非特异性结肠炎直肠型,各种类型的直肠炎等.中西药均可采用灌肠法. 采取保留灌肠的患者应注意以下几点. ①保留灌肠是以药物直接接触患处而起作用,药物在肠内保留的时间直接关系到药物的作用,一般都需要保留3个小时左右,因此患者在作保留灌肠前应排清大便. ②保留灌肠多用于治疗累及直肠和乙状结肠的病变,有些累及降结肠下段,因此当药物灌入体后,患者宜采用平卧位和左侧卧位,如果病变范围较广泛,甚至可以采用平卧位在尾骶部垫上枕头以使药物倒灌至更高位的结肠.求采纳

保留灌肠采取什么卧位

3，肠造口术后要注意什么

肠造口术后早期对于人工肛门需要一个适应的过程，最好采用低渣饮食，一般在1个月左右，患者可逐步恢复到正常的饮食，并注意防止便秘或腹泻。术后护理是一个中药的环节、因为患者不可能长期住在医院，所以更多的护理过程是在家中进行的，而造口周围的皮肤又是护理的重点。造口周围皮肤会经常与粪便和造口袋的底板接触，容易引起皮炎，所以定期的清洁和预防必不可少，适当地使用氧化锌软膏，有助于预防皮炎。手术后可以配合一些中药的调养，加快手术后身体的恢复，抗炎镇痛，中药如人参皂苷Rh2（护命素）可以服用减轻并发症的产生，提高患者的免疫力，提高生活质量，防止复发和转移。造口术后仍可以参加适量运动，但应注意避免猛烈接触或撞击腹部损伤造口处。其实造口术后除了排便途径改变之外，对患者的生活并没有太多其他的影响，更重要得是患者自身心理的调适。

肠造口术后要注意什么

4，结肠癌患者手术后需要怎么护理呢

1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。3、保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。4、长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。

手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大，应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况。从临床上看，直肠癌患者一般使用中药效果都不错，因此一般建议直肠癌术后采用中药恢复治疗。如果只是接受了肛门再造手术的话，效果会更好。癌症病人手术后尽快恢复病人体力可以增加手术成功率，此时如果服用人参皂苷rh2（护命素），能够补益元气，调理身体，增加食欲，还能抑制癌细胞的生长增殖。如果能够提前一个月服用，效果更会加倍，不妨试一试。

5，结肠切除术后应注意什么

结肠直肠癌手术后怎么护理？1、按外科一般术后护理常规护理。 2、结肠切除术后，病人血压平稳改半卧位，直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。 3、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。 4、严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。 5、注意维持水电解质及酸碱平衡。 6、开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布复盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50－100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。 7、肠瘘周围伤口愈合后，可用人工肛收集大便，并教病人用人工肛袋。 8、结肠造瘘口约2－3cm肠管外露，应注意观察，如有水可用高渗盐水湿敷，如颜色变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。 9、直肠手术后，常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5－7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。 10、拔除各种引流管后，要鼓励病人离床活动，术后1－3月内避免重体力劳动，防止增加腹压造成结肠外翻。 11、观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。 12、出院前，指导病人自理人工肛袋，并做好生活和饮食卫生宣教工作。

首先要养成定时饮食的习惯；其次要注意饮食的荤素搭配；第三要注意早餐要吃好、吃饱，早餐摄取的能量是供应上午活动的；最后饮食与运动是相结合的，早晨吃好，中午要吃饱，晚上要吃少，吃的东西不要非常油，要吃些有营养的，按时按质、按了进餐，多吃素菜瓜果和高蛋白的食物，少吃脂肪含量高的油炸食物。

主要可能出现水、电解质、酸碱平衡失调。建议定期进行检测，随时给与纠正

6，肠粘连肠穿孔手术后应该注意什么

术后放置胃管及腹引管，要准确记录引流液的颜色及量，保持引流管的通畅，避免受压、扭曲及堵塞，同时注意防止感染。胃肠功能恢复后才拔除胃管，避免过早拔除胃管引起腹胀。腹引管放置时间应根据引流液的量而决定，可观察有无肠瘘的发生。本组2例发生肠瘘，腹引管停留时间都超过15天。结肠造口护理造口观察护理结肠造口开放前用生理盐水纱布外敷造口，敷料及时更换，防止感染。观察有无因张力过大、缝合不严、血运障碍等原因致肠段回缩、出血、坏死。

2 术后护理 2.2.1 生命体征及尿量监测由于病情危重，手术后需15 ～30min监测生命体征1次，直至平稳为止。准确记录每小时尿量，如果每小时尿量>30ml ［3］，提示休克有改善。 2.2.2 引流管的护理加强引流的管理，对患者术后经过有重要的影响［4］，术后放置胃管及腹引管，要准确记录引流液的颜色及量，保持引流管的通畅，避免受压、扭曲及堵塞，同时注意防止感染。胃肠功能恢复后才拔除胃管，避免过早拔除胃管引起腹胀。腹引管放置时间应根据引流液的量而决定，可观察有无肠瘘的发生。本组2例发生肠瘘，腹引管停留时间都超过15天。 2.3 结肠造口护理 2.3.1 造口观察护理结肠造口开放前用生理盐水纱布外敷造口，敷料及时更换，防止感染。观察有无因张力过大、缝合不严、血运障碍等原因致肠段回缩、出血、坏死。 2.3.2 保护腹壁切口结肠造口一般手术后2～3天开放，开放后取患侧卧位，用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开，以防止流出的粪便污染腹壁切口，导致感染。 2.3.3 正确使用造口袋保护造口周围皮肤，选择合适的造口袋，袋口对准造口贴紧，袋囊朝下，用有弹性的腰带固定造口袋。当造口袋充满三分之一排泄物时，须及时更换，先用0.5%洗必泰溶液清洁造口周围皮肤，再涂氧化锌软膏，以防皮炎和皮肤糜烂。 2.3.4 预防造口并发症造口拆线愈合后，每日扩肛1次，防造口狭窄，观察有无腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气、排便等肠梗阻症状。进食后3～4天未排便，可用气囊导尿管从造口插入不超过10cm进行灌肠，常用的有石蜡油，注意压力不要过大，以防肠道穿孔。也可用四磨汤口服，20ml/次，3次/日，使大便易于排出，也可促进胃肠功能恢复。本组4例手术后早期服四磨汤，效果良好。 2.4 预防和处理并发症 2.4.1 切口感染结肠穿孔，粪便污染腹腔，增加切口感染机会。应保持切口周围清洁、干燥，特别是结肠造口开放后，更换结肠造口袋时注意防止粪便污染切口。患侧卧位，减少粪便因造口袋不严而流出污染切口。及时更换敷料，发生感染，则开放伤口，彻底清创。本组3例切口感染，经加强换药，切口进行清创，处理后较快愈合。 2.4.2 肠瘘术后要观察有无持续高热、腹胀、腹痛、恶心呕吐出现。注意腹腔引流管有无粪性液体流出，有无腹膜炎症状和体征。如发生肠瘘应暂禁食，加强营养支持，保护腹壁切口皮肤，取半卧位利于引流液的流出。本组发生肠瘘2例，经禁食，控制感染，行TPN营养支持，及时更换切口敷料，保持有效引流，肠瘘较快愈合。 2.4.3 应激性溃疡出血观察胃液及腹引液的颜色，注意有无出血征象。本组2例术后10+ 天呕吐暗红色液及排暗红色血便，腹引管有血性液流出，经加强止血、制酸治疗后无再出血。 2.5 心理护理关心病人，根据病人情况做好安慰工作，给病人解释此种疾病不是癌肿。因穿孔腹腔污染严重、肠管血运不良，如不行结肠造瘘切口愈合差。行结肠造瘘只是暂时性，一般术后3～6个月可行结肠重建术，可恢复以往排便方式。给病人介绍以往治愈的病例，使病人增加治愈的信心。 2.6 出院指导 2.6.1 饮食指导注意饮食卫生，避免食物中毒性原因引起腹泻。避免进食胀气性或有刺激性气味的食物，如牛奶、大蒜。多饮水，保持大便通畅。 2.6.2 结肠造口护理指导保持造口清洁，造口周围皮肤发红可清洁干净后涂氧化锌软膏。教会正确使用造口袋，造口袋大小要合适。定时扩肛，每周1～2次，并观察造口粘膜颜色，正常粘膜颜色是牛肉红、有光泽、有弹性。 3 小结本病死亡率高，文献报道48%，大多手术后早期死于严重中毒性休克。如能及时、合理治疗，做好术前、术后的监护，预后良好。加强造口护理及出院指导，为行二期结肠重建术创造良好的条件。

7，肠造口患者日常怎样护理

一般在造口者能够自我护理造口后，即可对造口者进行日常生活指导，主要内容包括：①衣着。可与术前衣着一样或适当宽松些，避免腰带压迫造口。②饮食。患者在胃肠道功能恢复的情况下，可恢复术前的饮食规律与习惯，但尽量少食辛辣、刺激性、易产气、易激惹的食物与饮料。③沐浴。患者可佩戴造口袋淋浴，尽量不要在浴缸中浸泡；在需要更换造口袋时，可除下造口袋直接淋浴，淋浴结束后再贴上新的造口袋。④工作《在身体状况恢复的情况下，肠造口者可重返工作岗位，但要避免重体力活，以免形成造口旁疝或造口脱垂等。⑤运动。平时可参加一些体育锻炼，但避免剧烈的运动以及有身体接触的体育项目，如贻拳道等；可以参加太极拳等活动。⑥外出活动或旅行。鼓励造口者外出活动或旅行，但在行前要将造口用品准备充足；指导造口者在外地如急需造口处理或造口用品时，如何想办法找当地的造口机构寻求帮助。⑦性生活。指导造口者在身体康复的状况下可恢复性生活，但在性生活前双方除了要做好心理准备外，造口者还要做好检查工作，确保造口袋贴稳妥、不渗漏；或使用迷尔型造口袋。⑧社交活动。鼓励造口者参与各种社交活动，有学者研究发现，加强康复期造口者的健康教育，鼓励造口者参加造口联谊会并参与有组织的各种集体活动，可改善造口者的生活质量。⑨排泄与气味处理。指导造口者定时排放排泄物并清洁造口袋，气味较大时可使用带有碳片的造口袋；或在造口袋内放人适最清新剂除味。

经常换造口袋就行，我看我大伯就是经常换的，主要是保持卫生，我看他用的好利斯特的，清理和护理都非常简单，而且非常干净卫生

我2015.6.22.因前列腺癌浸润到膀胱壁做了膀胱全切除，尿道改道，那么，造口护理就特别重要，提醒患者几点，以减少麻烦。1、造口要防止膨出。我手术后4个月发现造口膨出，医生叫做一个中空的布袋搂住（造口袋从布袋中空圆口翻出），搂了8个月，结果造口撸出，经常出血，出现水肿、轻微溃疡，我老伴给造口红肠肠处热敷，盐水清（也可用稀释高锰酸钾水）洗，撒造口粉（也可用云南白药），那几天，天天换造口袋，几天后好转，改用长纱巾搂住造口（松紧适度，既搂住，又可排尿），不出血了，也可走动，放尿时移开纱巾，此法管用，分享给患友。手术后，能走时要尽早防膨出。2、造口周围皮肤要注意防溃烂。我特别重视这个问题，因为必须在那儿贴尿袋。我的那儿没出现大问题，有点红疹照贴，可自愈。如溃烂，听说可敷氧化锌糊，那是皮肤的毛病，要好办一些。3、我的尿袋隔一天换，我女儿在网上买的国产尿造口袋，11元一个，白天不用引流袋。原来用康乐宝，29元一个，几天才换，不干净，二件式的底盘硬，不舒服。4、有不适，就躺躺，就会好一些。都是患友，交流交流，只要心态好，护理得好，再活10年20年没问题，报着“过了今天不管明天，过了明天不管后天，开开心心过好每一天，把每一天都当最后一天。”的想法，就能快乐地活下去，记住:活着就是王道。

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